O que é bronquiolite em bebê? Veja as principais causas e tratamento

A bronquiolite em bebês é uma condição frequente, podendo acometer também os recém nascidos. A maioria das crianças que são acometidas por esta condição temporária tem menos de seis meses de idade. Como qualquer outro estado de ausência de saúde deve ser procurado o médico para as devidas providências sejam tomadas, incluindo a internação nos casos mais avançados, sendo raro casos de óbito.

Vejamos então, o que é especificamente a bronquiolite, suas causas, tratamentos, e dicas de como evitar. Leia abaixo.

O que é bronquiolite? Quais as suas causas?

A bronquiolite em bebê é uma condição frequentemente causada pelo vírus sincicial respiratório, conhecido como VSR. Atinge as vias aéreas inferiores do bebê, ou seja, estruturas do corpo localizadas abaixo da laringe e é o local onde a passagem de ar é permitida até o pulmão. As trocas gasosas são realizadas neste local. São encontradas, portanto, traqueia, brônquios, bronquíolos, ductos alveolares e alvéolos nas vias aéreas inferiores.

Logo, estas vias desempenham um papel muito importante em nossa respiração, pois é ali que realizam as trocas de gases, fazendo assim a liberação de dióxido de carbono e fornecendo oxigênio. Inflamações, obstruções, vírus neste local podem interferir na respiração adequada do indivíduo. 

Desta forma, os bebês e crianças menores de dois anos são mais acometidos que adultos, sendo uma condição rara nestes. Outros vírus podem fazer com que a bronquiolite em bebês apareça, como o rinovírus – conhecido como vírus do resfriado -, ou parainfluenza – conhecido como vírus que causa infecção respiratória em humanos. Assim como os citados, o adenovírus também pode causar bronquiolite. 

Portanto, a bronquiolite tem como causa primária estes vírus anteriormente citados (sendo o principal VSR), aparecendo com mais frequência em épocas frias. Isso se dá devido ao fato do sistema imunológico do bebê ainda não ser totalmente maduro. Estes vírus são transmitidos através de uma pessoa infectada ou objetos contaminados. Locais fechados como creches e escolas são propensos a estarem infectados.

Bronquiolite viral em bebê

Por sua vez, a bronquiolite em bebê acontece da mesma forma que em crianças menores de dois anos. Não há tratamentos específicos para a causa, uma vez que geralmente é sistema imunológico imaturo, ou seja, à medida que o bebê for tendo contato com o mundo externo, ele vai se fortalecendo contra novos vírus. Por outro lado, se for uma alergia, você poderá controlar através da alimentação ou fator alérgeno. 

O que devemos relatar aqui é que há muitas vezes uma confusão entre alergia à proteína do leite, ovos, etc e a bronquiolite. Quando uma criança apresenta alergia, pode causar uma reação no sistema imunológico, que leva a uma reação alérgica incluindo sintomas parecidos (como veremos abaixo), mas a criança não é contaminada por meio de vírus, como acontece na bronquiolite. Dificuldade respiratória, chiado no peito e tosse são alguns dos sintomas.

Os bebês que já possuem problemas respiratórios podem ser acometidos com mais facilidade, como os que têm asma e bronquite.

Sintomas da bronquiolite em recém nascido

Os sintomas da bronquiolite para um recém nascido e uma criança pequena podem ser parecidos, mas podem variar de acordo com a intensidade de cada um deles. Sendo que, nos bebês os sintomas ficam mais evidentes quando ele fica cianótico, ou seja, com coloração azulada na pele e nos lábios. Isso se dá devido à falta de oxigenação corporal. Tanto esse sintoma quanto aumento no esforço para respiração e retrações podem ser comuns. As retrações aparecem quando é possível ver um afundamento nas costelas e na base do pescoço. Provavelmente, neste caso será necessário internação.

Todavia, os sintomas mais conhecidos da bronquiolite incluem:

• Dificuldade respiratória e/ou falta de ar.
• Febre, variando intensidade de criança para criança.
• Congestão nasal.
• Tosse e chiado no peito, também visto em outras condições.
• Dificuldade na alimentação, principalmente se amamentado no peito.
• A respiração pode ser superficial e rápida.

Portanto, é imprescindível que um médico avalie a condição do bebê para o tratamento. Como citado anteriormente, alguns casos podem ser levados a internação. 

Diferencia-se de um resfriado comum pelos aspectos de exaustão e falta de ar. 

Como é feito o diagnóstico?

Em consulta médica, seja ela no pronto atendimento ou agendada, o médico avalia principalmente a oxigenação da criança através do oxímetro, juntamente com exames como ausculta e toques físicos em costelas e parte torácica para avaliar a respiração do paciente. Caso tenha necessidade, o médico pode solicitar exames laboratoriais para detectar a presença do vírus no corpo.

Realizado todos os exames, o médico prescreverá o melhor tratamento para a criança.

Como tratar bronquiolite em bebê?

O tratamento para bronquiolite em bebê pode ser administrado de duas maneiras: em casa ou no hospital, dependendo do quadro da criança.

Tratamento em casa

Uma vez que o tratamento será realizado em casa, o médico prescreverá as condutas necessárias, com ingestão de líquidos e hidratação na mucosa. Afinal, isso fará com que o muco se solte com mais facilidade, sendo reduzindo a sua espessura e facilitando a eliminação, bem como manter as vias aéreas úmidas. Você responsável pela criança poderá, portanto, oferecer líquidos (se já estiver nesta fase), fazer uso de umidificador de ar e aspirar o muco quando necessário e se orientado. Fisioterapia respiratória também pode ser recomendado.

Tratamento no hospital

Agora, caso o tratamento seja recomendado no hospital, possivelmente a criança fará uso de oxigênio através de uma cânula que fica no nariz ou máscara, a ser definido pelo médico. 

Os líquidos ofertados à criança serão feitos por via intravenosa, caso ela esteja com dificuldade de se hidratar por outro meio. No que se diz respeito à medicamentos, estes são feitos por via inalatória, uma vez que antibióticos não são usados por ser uma infecção viral. Assim, serão usados medicamentos para dilatar as vias aéreas, facilitando a respiração da criança. Bem como, o uso de corticoides para quando a dificuldade respiratória é grave. 

Vale lembrar que muitas vezes após o período de internação, a criança necessitará de cuidados também do profissional de fisioterapia, com fisioterapia respiratória.

Dicas para prevenção da bronquiolite

A prevenção da bronquiolite em bebês deve acontecer a partir de uma boa higienização de todas as pessoas que convivem com o bebê, como na escola, bem como visitas. Como é uma infecção viral, ela pode ocorrer a qualquer momento, seja o vírus presente no ambiente ou em uma pessoa infectada.

Evite que pessoas abracem e beijem o seu filho se for um momento frequente de bronquiolite, principalmente nas épocas mais frias como no outono e inverno. Você poderá também solicitar que uma visita lave as mãos e faça higienização correta antes de brincar com o seu bebê. Bem como, poderá solicitar o uso de máscaras.

Ainda não há vacina para o vírus VSR em bebês, apenas para população com mais de 60 anos, apesar de ainda não ser difundida em todo o mundo. 

Bronquiolite em bebê mata?

Embora não seja comum um bebê à óbito por bronquiolite, existem exceções.  Estas exceções podem se apresentar quando falamos de bebês prematuros ou com condições que aumentem esse risco. É preciso dar atenção aos bebês com cardiopatia congênita, condições neurológicas, doenças pulmonares crônicas, prematuridade.

A causa da morte em bebês com bronquiolite se dá pela insuficiência respiratória. Entretanto, vale ressaltar que estes casos de óbito não são comuns. Muito pelo contrário, as crianças geralmente têm uma recuperação boa dentro de alguns dias, ficando sem sequelas. Caso haja recorrência, procure um médico. 

Chegamos ao final de mais um artigo completo para que você fique ligado na saúde de sua criança. Se você gostou do post, compartilhe com quem precisa desta informação. 
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